全套病歷包含：病案首頁，入院記錄，手術(shù)記錄，出院記錄，醫(yī)囑單，檢查報告，檢驗報告，病理報告，體溫單，以及診斷證明和出院證明。
主觀病歷是醫(yī)務(wù)人員根據(jù)患者的主訴、癥狀、體征，并結(jié)合各項化驗、檢查，作出的診斷和方案，并根據(jù)患者在過程中病情的變化調(diào)整方案。根據(jù)條例規(guī)定，它包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。主觀病歷反映了醫(yī)務(wù)人員對患者疾病的認(rèn)識和方案的制定及調(diào)整過程?；挤讲荒芤髲?fù)印；但可以要求封存。
病情證明書
姓名：賀小華 性別：男出生日期：1989年9月8日 民族：漢族 婚姻狀況：未婚
療后，經(jīng)復(fù)查，該患者各方面精神指標(biāo)已達(dá)標(biāo)，抑郁癥已康復(fù)，恢復(fù)正常，無其它癥狀。
血檢報告
血常規(guī)主要是觀察血樣中血細(xì)胞的數(shù)量變化和形態(tài)分布。根據(jù)得到的結(jié)，分析血液狀況，了解受試者的狀況。血常規(guī)檢查結(jié)果中有許多敏感指標(biāo)，這些指標(biāo)可以反映受試者身體的病理變化，檢查結(jié)果通常可以用于患者的許多疾病疾病診斷的輔助檢查可以提高疾病診斷的準(zhǔn)確性。當(dāng)前，中國的現(xiàn)代社會正在發(fā)展隨著社會的飛速發(fā)展，人們的生活和工作壓力越來越大，許多人對自己的健康不太重視，或者人們整天忙于工作，沒有時間照顧自己的身體。事實上，很多人的身體也處于亞健康狀態(tài)有許多人患有疾病，但沒有及時發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致疾病不斷發(fā)展和惡化，如胃炎。膽結(jié)石、脂肪肝、腎結(jié)石等疾病，一般情況下，疾病的不斷發(fā)展會對患者的健康造成影響更大的威脅，甚至導(dǎo)致不可挽回的后果，危及他們的生命。血液常規(guī)檢查簡單方便，檢測結(jié)果可以在短時間內(nèi)得到，我們可以及時從血液常規(guī)檢測報告中得到檢測結(jié)果要了解自己的身體狀況。
病 假 單
姓名______ 性別______ 年齡______，因患______病，需休息______天，由______年______月______日 至______年______月______日 ，請貴單位給予配合。
醫(yī)師：
XX醫(yī)院(蓋章)
年月日
(無醫(yī)師簽名、醫(yī)院蓋章無效)
