開(kāi)具門診診斷證明書(shū)業(yè)務(wù)須知
一、患者本人應(yīng)持相關(guān)單位注明所辦具體事項(xiàng)的介紹信原件來(lái)辦理門診診斷證明;
二、具有確定診斷的出院患者及非首次開(kāi)具診斷證明的門診患者,在手續(xù)齊全情況下醫(yī)生均可予以開(kāi)具;未住過(guò)院且首次開(kāi)具診斷證明的門診患者,請(qǐng)掛專家號(hào),辦理門診診斷證明書(shū);
三、患方持醫(yī)生開(kāi)具的診斷證明書(shū)到一站式服務(wù)中心加蓋診斷證明專用章,介紹信由病案工作人員回收留存管理;
四、出院及門診診斷證明只開(kāi)具疾病診斷,不開(kāi)具無(wú)精神疾病或精神正常診斷,復(fù)工復(fù)學(xué)、民事/刑事鑒定等證明或鑒定意見(jiàn)書(shū)見(jiàn)司法鑒定科辦理流程;
五、患者因辦理病退、保險(xiǎn)等事項(xiàng),持相關(guān)單位制作的固定格式文書(shū),要求在其中填寫(xiě)診斷并加蓋診斷公章的,按照上述關(guān)于開(kāi)具診斷證明書(shū)的規(guī)定執(zhí)行,但該文書(shū)于中文,需將該文書(shū)復(fù)印件存檔。
醫(yī)學(xué)診斷證明內(nèi)容主要包括患者姓名、性別、年齡,臨床診斷、診療建議等。 此外,醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的出生、死亡等證明文件也屬于醫(yī)學(xué)診斷證明。
具體要求: 診斷證明書(shū)必須由主治醫(yī)師以上醫(yī)師簽字,再有醫(yī)院有關(guān)部門審核蓋章后生效。出具診斷證明書(shū)的醫(yī)生應(yīng)對(duì)所作出的診斷負(fù)法律責(zé)任。
根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第10條的規(guī)定,患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。
流產(chǎn)證明開(kāi)具
1、懷孕之后14周以內(nèi)的人流,不需要開(kāi)證明,一般在門診完善相關(guān)檢查以后,就可以進(jìn)行人工流產(chǎn)的手術(shù)。但是要帶上身份證,家屬陪同,需要家屬簽字。
2、14周以上的引產(chǎn)是需要開(kāi)證明的,如果是未婚的懷孕女性,可以拿未婚證到計(jì)劃生育部門開(kāi)證明。