核心診斷：明確寫出疾病名稱（需符合國際疾病分類 ICD-10 標(biāo)準(zhǔn)），如 “右肺下葉性肺炎”“2 型糖尿病（血糖控制不佳）”“腰椎間盤突出癥（L4-L5 節(jié)段）”，避免 “感冒”“腰腿疼” 等非規(guī)范表述。
醫(yī)療建議：根據(jù)病情給出具體建議，常見類型包括：
休息建議：如 “建議臥床休息 1 周，避免劇烈活動”“需全休 2 周，期間避免重體力勞動”；
建議：如 “繼續(xù)口服 XX （劑量 / 頻次），1 周后復(fù)診”“建議住院進(jìn)一步完善檢查及”；
特殊建議：如 “暫不適宜從事高空作業(yè) / 駕駛工作”“需專人陪護(hù)（因肢體活動障礙）”。
就診并明確診斷：患者需在醫(yī)院完成掛號、就診，醫(yī)師通過問診、查體、檢查（如化驗(yàn)、影像、病理等）明確診斷后，方可申請開具證明。
提出開具申請：向接診醫(yī)師說明開具診斷證明的需求（如用于請假、理賠、傷殘鑒定等），醫(yī)師會根據(jù)病情判斷是否符合開具條件（如輕微感冒一般不單獨(dú)開證明，需結(jié)合具體需求）。
提出申請：患者本人或其授權(quán)委托人攜帶有效身份證件及相關(guān)病歷資料，前往相應(yīng)科室或指定服務(wù)窗口提出出具醫(yī)學(xué)診斷證明的申請。如果是委托他人辦理，還需提供由就診人簽名捺印的書面授權(quán)委托書及被委托人的身份證原件、復(fù)印件。
醫(yī)學(xué)專業(yè)性與準(zhǔn)確性要求：疾病名稱需遵循《國際疾病分類》（ICD-10/ICD-11）或國內(nèi)醫(yī)學(xué)指南的標(biāo)準(zhǔn)命名，確保不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、相關(guān)機(jī)構(gòu)（如保險公司、單位、司法部門）能準(zhǔn)確理解病情。例如：
正確：“2 型糖尿?。ò橹車窠?jīng)病變）”“腰椎間盤突出癥（L4-L5 節(jié)段，左側(cè)神經(jīng)根受壓）”
錯誤：“糖病”“腰突”“坐骨神”（“坐骨神” 多為癥狀描述，非病因診斷，規(guī)范表述應(yīng)為 “腰椎間盤突出癥伴坐骨神”）。
避免歧義與法律風(fēng)險：簡稱或俗稱可能存
