基礎(chǔ)信息:患者姓名、性別、年齡、身份證號(部分場景需填寫)、就診科室、就診日期。
診斷依據(jù):簡要說明診斷所依賴的關(guān)鍵信息,如 “因‘咳嗽伴發(fā)熱 3 天’就診,血常規(guī)提示白細(xì)胞升高,胸部 CT 示右肺下葉炎癥,結(jié)合臨床癥狀”。
就診并明確診斷:患者需在醫(yī)院完成掛號、就診,醫(yī)師通過問診、查體、檢查(如化驗、影像、病理等)明確診斷后,方可申請開具證明。
提出開具申請:向接診醫(yī)師說明開具診斷證明的需求(如用于請假、理賠、傷殘鑒定等),醫(yī)師會根據(jù)病情判斷是否符合開具條件(如輕微感冒一般不單獨開證明,需結(jié)合具體需求)。
根據(jù)病情確定:
急性疾?。簩τ诟忻?、發(fā)燒、腹瀉等急性疾病,醫(yī)生一般會開具 1-2 周的診斷證明書。比如普通感冒,醫(yī)生可能會根據(jù)患者的癥狀嚴(yán)重程度,開具 1 周左右的休息證明,此時診斷證明的有效期通常就是 1 周左右。
慢性疾?。合窀哐獕?、糖尿病等慢性疾病,病情相對穩(wěn)定,醫(yī)生可能會開具 1-3 個月的診斷證明書。例如,糖尿病患者血糖控制穩(wěn)定后,醫(yī)生可能會開具 3 個月的診斷證明,用于定期復(fù)查和取藥等。
總之,現(xiàn)在很多情況都會要求開具各種各樣的醫(yī)院病歷證明,譬如公司請病假,懷孕休假,學(xué)校辦休學(xué),免軍訓(xùn),免體免測等等。什么樣的證明才是病歷證明?病例證明如何辦理?什么情況才能開具診斷證明?復(fù)雜也好,難辦也好,放輕松一點,我們愿意為您代勞!