基礎(chǔ)信息：患者姓名、性別、年齡、身份證號（部分場景需填寫）、就診科室、就診日期。
診斷依據(jù)：簡要說明診斷所依賴的關(guān)鍵信息，如 “因‘咳嗽伴發(fā)熱 3 天’就診，血常規(guī)提示白細胞升高，胸部 CT 示右肺下葉炎癥，結(jié)合臨床癥狀”。
診斷證明是連接醫(yī)療與社會事務(wù)的重要憑證，主要用于以下場景：
職場相關(guān)：向單位申請病假、停工留薪（工傷），需提供 “建議休息 XX 天” 的診斷證明，作為考勤和薪資核算的依據(jù)；
保險理賠：申請重疾險、醫(yī)療險、意外險理賠時，需提供診斷證明（明確疾病類型 / 傷害程度），結(jié)合病歷、檢查報告等作為理賠審核依據(jù)；
學(xué)業(yè)相關(guān)：學(xué)生因疾病需休學(xué)、緩考，或申請體育免修，需提供診斷證明，由學(xué)校教務(wù)處 / 學(xué)生處審核；
法律事務(wù)：涉及傷殘鑒定、醫(yī)療糾紛、侵權(quán)賠償時，診斷證明是證明 “健康損害與事件關(guān)聯(lián)” 的關(guān)鍵醫(yī)學(xué)證據(jù)，需由三甲醫(yī)院或指定鑒定機構(gòu)出具；
特殊事務(wù)：如申請殘疾人證（需明確傷殘類型及等級）、辦理出國簽證（部分國家需證明無傳染性疾?。┑取?/p>
未按規(guī)定提供相關(guān)材料：患者未攜帶有效身份證件、病歷資料等必要文件，或者委托他人辦理時未提供符合要求的授權(quán)委托書及被委托人身份證明等，醫(yī)院可能無法為其開具診斷證明。
涉及違法違規(guī)或不符合倫理要求：例如，患者要求開具用于非醫(yī)療目的的虛假證明，如幫助他人騙取保險、請假等，或者開具的證明內(nèi)容違反倫理道德和法律法規(guī)，醫(yī)生應(yīng)予以拒絕。
根據(jù)病情確定：
急性疾?。簩τ诟忻?、發(fā)燒、腹瀉等急性疾病，醫(yī)生一般會開具 1-2 周的診斷證明書。比如普通感冒，醫(yī)生可能會根據(jù)患者的癥狀嚴(yán)重程度，開具 1 周左右的休息證明，此時診斷證明的有效期通常就是 1 周左右。
慢性疾?。合窀哐獕骸⑻悄虿〉嚷约膊?，病情相對穩(wěn)定，醫(yī)生可能會開具 1-3 個月的診斷證明書。例如，糖尿病患者血糖控制穩(wěn)定后，醫(yī)生可能會開具 3 個月的診斷證明，用于定期復(fù)查和取藥等。
