核心診斷：明確寫出疾病名稱（需符合國際疾病分類 ICD-10 標(biāo)準(zhǔn)），如 “右肺下葉性肺炎”“2 型糖尿?。ㄑ强刂撇患眩薄把甸g盤突出癥（L4-L5 節(jié)段）”，避免 “感冒”“腰腿疼” 等非規(guī)范表述。
醫(yī)療建議：根據(jù)病情給出具體建議，常見類型包括：
休息建議：如 “建議臥床休息 1 周，避免劇烈活動”“需全休 2 周，期間避免重體力勞動”；
建議：如 “繼續(xù)口服 XX （劑量 / 頻次），1 周后復(fù)診”“建議住院進(jìn)一步完善檢查及”；
特殊建議：如 “暫不適宜從事高空作業(yè) / 駕駛工作”“需專人陪護（因肢體活動障礙）”。
就診并明確診斷：患者需在醫(yī)院完成掛號、就診，醫(yī)師通過問診、查體、檢查（如化驗、影像、病理等）明確診斷后，方可申請開具證明。
提出開具申請：向接診醫(yī)師說明開具診斷證明的需求（如用于請假、理賠、傷殘鑒定等），醫(yī)師會根據(jù)病情判斷是否符合開具條件（如輕微感冒一般不單獨開證明，需結(jié)合具體需求）。
開具與使用的注意事項（關(guān)鍵提醒）
真實性原則：診斷證明需基于真實就診記錄，醫(yī)師不得開具 “虛假診斷證明”（如無病開病、夸大病情），患者也不得偽造、篡改證明 —— 此舉涉嫌違法，可能面臨法律責(zé)任（如保險詐騙、偽造公文罪）。
時效性要求：診斷證明的有效期通常與病情相關(guān)，如急性疾病（如肺炎、急性腸胃炎）的休息建議僅在短期內(nèi)有效（1-2 周）；慢性疾?。ㄈ绺哐獕?、糖尿?。┑脑\斷證明長期有效，但 “休息建議” 需定期更新（如每 3-6 個月復(fù)診后重新開具）。
補開與作廢：若診斷證明遺失，可攜帶就診卡、身份證到原就診科室申請補開（需醫(yī)師核對歷史病歷）；若證明信息有誤（如姓名寫錯），需及時到醫(yī)院作廢原證明，重新開具并蓋章。
特殊情況處理：
未成年人開具證明：需由監(jiān)護人陪同，攜帶戶口本或出生證明（證明親屬關(guān)系）；
昏迷 / 無行為能力患者：由監(jiān)護人代為申請，醫(yī)師需核對監(jiān)護人身份及親屬關(guān)系證明；
涉及傳染?。ㄈ绶谓Y(jié)核、新冠）：需由醫(yī)院感染科或指定傳染病醫(yī)院開具證明，部分需同步報疾控部門備案。
未按規(guī)定提供相關(guān)材料：患者未攜帶有效身份證件、病歷資料等必要文件，或者委托他人辦理時未提供符合要求的授權(quán)委托書及被委托人身份證明等，醫(yī)院可能無法為其開具診斷證明。
涉及違法違規(guī)或不符合倫理要求：例如，患者要求開具用于非醫(yī)療目的的虛假證明，如幫助他人騙取保險、請假等，或者開具的證明內(nèi)容違反倫理道德和法律法規(guī)，醫(yī)生應(yīng)予以拒絕。
