機(jī)構(gòu)及醫(yī)師標(biāo)識：需加蓋醫(yī)院 “診斷證明專用章”（或醫(yī)務(wù)科公章）、醫(yī)師簽名（執(zhí)業(yè)醫(yī)師），并標(biāo)注開具日期；部分醫(yī)院還需填寫醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編號。
醫(yī)院診斷證明是兼具 “醫(yī)學(xué)專業(yè)性” 和 “法律嚴(yán)肅性” 的文書，開具時需遵循醫(yī)療規(guī)范，使用時需確保信息真實、完整，避免因證明不規(guī)范導(dǎo)致后續(xù)事務(wù)受阻。如有疑問（如是否符合開具條件、證明用途是否合規(guī)），可提前咨詢醫(yī)院醫(yī)務(wù)科或接診醫(yī)師。
材料審核：工作人員對申請材料進(jìn)行審核，確認(rèn)材料齊全且符合要求后予以受理。
出具證明：由經(jīng)治醫(yī)師根據(jù)患者實際病情如實填寫診斷證明相關(guān)內(nèi)容，并簽字蓋章確認(rèn)。出具醫(yī)學(xué)診斷證明的人員應(yīng)為具有主治醫(yī)師及以上職稱，在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，且必須親自診查患者后方可出具。
醫(yī)院診斷證明上必須包含以下信息：
患者基本信息：包括姓名、性別、年齡、職別等，部分醫(yī)院還可能要求填寫身份證號碼、聯(lián)系方式等。
診斷信息：
疾病標(biāo)準(zhǔn)全稱：使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，準(zhǔn)確、完整地書寫疾病名稱，遵循國際疾病分類（ICD）編碼系統(tǒng)的規(guī)范，如 “急性心肌梗死”“胃潰瘍” 等。
診斷依據(jù)：簡要描述支持診斷的癥狀、體征、實驗室檢查、影像學(xué)檢查等結(jié)果，如 “血常規(guī)提示白細(xì)胞升高，胸部 CT 示右肺下葉炎癥”。
診斷日期：填寫作出診斷的具體日期。
建議：根據(jù)病情需要與實際可能，給出相應(yīng)的建議，如（寫明名稱、劑量、用法、療程等）、手術(shù)、康復(fù)、休息時間、隨訪要求等。
醫(yī)師信息：診療醫(yī)生簽字，以證明診斷證明的真實性。
醫(yī)院蓋章：需加蓋醫(yī)院 “診斷證明專用章” 或醫(yī)務(wù)科公章，未蓋章的診斷證明無法律效力。
