核心診斷：明確寫出疾病名稱（需符合國(guó)際疾病分類 ICD-10 標(biāo)準(zhǔn)），如 “右肺下葉性肺炎”“2 型糖尿?。ㄑ强刂撇患眩薄把甸g盤突出癥（L4-L5 節(jié)段）”，避免 “感冒”“腰腿疼” 等非規(guī)范表述。
醫(yī)療建議：根據(jù)病情給出具體建議，常見(jiàn)類型包括：
休息建議：如 “建議臥床休息 1 周，避免劇烈活動(dòng)”“需全休 2 周，期間避免重體力勞動(dòng)”；
建議：如 “繼續(xù)口服 XX （劑量 / 頻次），1 周后復(fù)診”“建議住院進(jìn)一步完善檢查及”；
特殊建議：如 “暫不適宜從事高空作業(yè) / 駕駛工作”“需專人陪護(hù)（因肢體活動(dòng)障礙）”。
就診并明確診斷：患者需在醫(yī)院完成掛號(hào)、就診，醫(yī)師通過(guò)問(wèn)診、查體、檢查（如化驗(yàn)、影像、病理等）明確診斷后，方可申請(qǐng)開(kāi)具證明。
提出開(kāi)具申請(qǐng)：向接診醫(yī)師說(shuō)明開(kāi)具診斷證明的需求（如用于請(qǐng)假、理賠、傷殘鑒定等），醫(yī)師會(huì)根據(jù)病情判斷是否符合開(kāi)具條件（如輕微感冒一般不單獨(dú)開(kāi)證明，需結(jié)合具體需求）。
開(kāi)具與使用的注意事項(xiàng)（關(guān)鍵提醒）
真實(shí)性原則：診斷證明需基于真實(shí)就診記錄，醫(yī)師不得開(kāi)具 “虛假診斷證明”（如無(wú)病開(kāi)病、夸大病情），患者也不得偽造、篡改證明 —— 此舉涉嫌違法，可能面臨法律責(zé)任（如保險(xiǎn)詐騙、偽造公文罪）。
時(shí)效性要求：診斷證明的有效期通常與病情相關(guān)，如急性疾?。ㄈ绶窝?、急性腸胃炎）的休息建議僅在短期內(nèi)有效（1-2 周）；慢性疾?。ㄈ绺哐獕?、糖尿?。┑脑\斷證明長(zhǎng)期有效，但 “休息建議” 需定期更新（如每 3-6 個(gè)月復(fù)診后重新開(kāi)具）。
補(bǔ)開(kāi)與作廢：若診斷證明遺失，可攜帶就診卡、身份證到原就診科室申請(qǐng)補(bǔ)開(kāi)（需醫(yī)師核對(duì)歷史病歷）；若證明信息有誤（如姓名寫錯(cuò)），需及時(shí)到醫(yī)院作廢原證明，重新開(kāi)具并蓋章。
特殊情況處理：
未成年人開(kāi)具證明：需由監(jiān)護(hù)人陪同，攜帶戶口本或出生證明（證明親屬關(guān)系）；
昏迷 / 無(wú)行為能力患者：由監(jiān)護(hù)人代為申請(qǐng)，醫(yī)師需核對(duì)監(jiān)護(hù)人身份及親屬關(guān)系證明；
涉及傳染?。ㄈ绶谓Y(jié)核、新冠）：需由醫(yī)院感染科或指定傳染病醫(yī)院開(kāi)具證明，部分需同步報(bào)疾控部門備案。
提出申請(qǐng)：患者本人或其授權(quán)委托人攜帶有效身份證件及相關(guān)病歷資料，前往相應(yīng)科室或指定服務(wù)窗口提出出具醫(yī)學(xué)診斷證明的申請(qǐng)。如果是委托他人辦理，還需提供由就診人簽名捺印的書面授權(quán)委托書及被委托人的身份證原件、復(fù)印件。
