核對(duì)信息并簽字:醫(yī)師填寫(xiě)診斷證明后,患者需核對(duì)個(gè)人信息、診斷結(jié)果、建議內(nèi)容是否準(zhǔn)確,確認(rèn)無(wú)誤后由醫(yī)師簽字。
加蓋專用公章:攜帶醫(yī)師簽字后的診斷證明,到醫(yī)院指定窗口(通常為醫(yī)務(wù)科、門(mén)診服務(wù)臺(tái)或科室護(hù)士站)加蓋 “診斷證明專用章”——未蓋章的證明無(wú)法律效力。
留存?zhèn)溆茫航ㄗh復(fù)印 1-2 份留存,原件根據(jù)需求提交(如單位、保險(xiǎn)公司),部分醫(yī)院會(huì)提供電子診斷證明(需通過(guò)官方 APP / 公眾號(hào)下載,同樣需含電子公章)。
診斷證明是連接醫(yī)療與社會(huì)事務(wù)的重要憑證,主要用于以下場(chǎng)景:
職場(chǎng)相關(guān):向單位申請(qǐng)病假、停工留薪(工傷),需提供 “建議休息 XX 天” 的診斷證明,作為考勤和薪資核算的依據(jù);
保險(xiǎn)理賠:申請(qǐng)重疾險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn)、意外險(xiǎn)理賠時(shí),需提供診斷證明(明確疾病類型 / 傷害程度),結(jié)合病歷、檢查報(bào)告等作為理賠審核依據(jù);
學(xué)業(yè)相關(guān):學(xué)生因疾病需休學(xué)、緩考,或申請(qǐng)?bào)w育免修,需提供診斷證明,由學(xué)校教務(wù)處 / 學(xué)生處審核;
法律事務(wù):涉及傷殘鑒定、醫(yī)療糾紛、侵權(quán)賠償時(shí),診斷證明是證明 “健康損害與事件關(guān)聯(lián)” 的關(guān)鍵醫(yī)學(xué)證據(jù),需由三甲醫(yī)院或指定鑒定機(jī)構(gòu)出具;
特殊事務(wù):如申請(qǐng)殘疾人證(需明確傷殘類型及等級(jí))、辦理出國(guó)簽證(部分國(guó)家需證明無(wú)傳染性疾病)等。
開(kāi)具與使用的注意事項(xiàng)(關(guān)鍵提醒)
真實(shí)性原則:診斷證明需基于真實(shí)就診記錄,醫(yī)師不得開(kāi)具 “虛假診斷證明”(如無(wú)病開(kāi)病、夸大病情),患者也不得偽造、篡改證明 —— 此舉涉嫌違法,可能面臨法律責(zé)任(如保險(xiǎn)詐騙、偽造公文罪)。
時(shí)效性要求:診斷證明的有效期通常與病情相關(guān),如急性疾?。ㄈ绶窝?、急性腸胃炎)的休息建議僅在短期內(nèi)有效(1-2 周);慢性疾病(如高血壓、糖尿?。┑脑\斷證明長(zhǎng)期有效,但 “休息建議” 需定期更新(如每 3-6 個(gè)月復(fù)診后重新開(kāi)具)。
補(bǔ)開(kāi)與作廢:若診斷證明遺失,可攜帶就診卡、身份證到原就診科室申請(qǐng)補(bǔ)開(kāi)(需醫(yī)師核對(duì)歷史病歷);若證明信息有誤(如姓名寫(xiě)錯(cuò)),需及時(shí)到醫(yī)院作廢原證明,重新開(kāi)具并蓋章。
特殊情況處理:
未成年人開(kāi)具證明:需由監(jiān)護(hù)人陪同,攜帶戶口本或出生證明(證明親屬關(guān)系);
昏迷 / 無(wú)行為能力患者:由監(jiān)護(hù)人代為申請(qǐng),醫(yī)師需核對(duì)監(jiān)護(hù)人身份及親屬關(guān)系證明;
涉及傳染病(如肺結(jié)核、新冠):需由醫(yī)院感染科或指定傳染病醫(yī)院開(kāi)具證明,部分需同步報(bào)疾控部門(mén)備案。
明確診斷,醫(yī)生無(wú)法基于客觀的醫(yī)療依據(jù)出具診斷證明。
病情不符合開(kāi)具標(biāo)準(zhǔn):若醫(yī)生經(jīng)過(guò)評(píng)估,認(rèn)為患者的癥狀、體征或檢查結(jié)果不足以支持所申請(qǐng)的診斷證明內(nèi)容,如病情輕微無(wú)需休息或特殊處理,或者診斷尚不明確,無(wú)法給出確切的疾病診斷和醫(yī)療建議,這種情況下不會(huì)開(kāi)具診斷證明。