就診并明確診斷:患者需在醫(yī)院完成掛號(hào)、就診,醫(yī)師通過(guò)問(wèn)診、查體、檢查(如化驗(yàn)、影像、病理等)明確診斷后,方可申請(qǐng)開(kāi)具證明。
提出開(kāi)具申請(qǐng):向接診醫(yī)師說(shuō)明開(kāi)具診斷證明的需求(如用于請(qǐng)假、理賠、傷殘鑒定等),醫(yī)師會(huì)根據(jù)病情判斷是否符合開(kāi)具條件(如輕微感冒一般不單獨(dú)開(kāi)證明,需結(jié)合具體需求)。
診斷證明是連接醫(yī)療與社會(huì)事務(wù)的重要憑證,主要用于以下場(chǎng)景:
職場(chǎng)相關(guān):向單位申請(qǐng)病假、停工留薪(工傷),需提供 “建議休息 XX 天” 的診斷證明,作為考勤和薪資核算的依據(jù);
保險(xiǎn)理賠:申請(qǐng)重疾險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn)、意外險(xiǎn)理賠時(shí),需提供診斷證明(明確疾病類型 / 傷害程度),結(jié)合病歷、檢查報(bào)告等作為理賠審核依據(jù);
學(xué)業(yè)相關(guān):學(xué)生因疾病需休學(xué)、緩考,或申請(qǐng)?bào)w育免修,需提供診斷證明,由學(xué)校教務(wù)處 / 學(xué)生處審核;
法律事務(wù):涉及傷殘鑒定、醫(yī)療糾紛、侵權(quán)賠償時(shí),診斷證明是證明 “健康損害與事件關(guān)聯(lián)” 的關(guān)鍵醫(yī)學(xué)證據(jù),需由三甲醫(yī)院或指定鑒定機(jī)構(gòu)出具;
特殊事務(wù):如申請(qǐng)殘疾人證(需明確傷殘類型及等級(jí))、辦理出國(guó)簽證(部分國(guó)家需證明無(wú)傳染性疾?。┑取?/p>
提出申請(qǐng):患者本人或其授權(quán)委托人攜帶有效身份證件及相關(guān)病歷資料,前往相應(yīng)科室或指定服務(wù)窗口提出出具醫(yī)學(xué)診斷證明的申請(qǐng)。如果是委托他人辦理,還需提供由就診人簽名捺印的書面授權(quán)委托書及被委托人的身份證原件、復(fù)印件。
明確診斷,醫(yī)生無(wú)法基于客觀的醫(yī)療依據(jù)出具診斷證明。
病情不符合開(kāi)具標(biāo)準(zhǔn):若醫(yī)生經(jīng)過(guò)評(píng)估,認(rèn)為患者的癥狀、體征或檢查結(jié)果不足以支持所申請(qǐng)的診斷證明內(nèi)容,如病情輕微無(wú)需休息或特殊處理,或者診斷尚不明確,無(wú)法給出確切的疾病診斷和醫(yī)療建議,這種情況下不會(huì)開(kāi)具診斷證明。