就診并明確診斷：患者需在醫(yī)院完成掛號(hào)、就診，醫(yī)師通過(guò)問(wèn)診、查體、檢查（如化驗(yàn)、影像、病理等）明確診斷后，方可申請(qǐng)開(kāi)具證明。
提出開(kāi)具申請(qǐng)：向接診醫(yī)師說(shuō)明開(kāi)具診斷證明的需求（如用于請(qǐng)假、理賠、傷殘鑒定等），醫(yī)師會(huì)根據(jù)病情判斷是否符合開(kāi)具條件（如輕微感冒一般不單獨(dú)開(kāi)證明，需結(jié)合具體需求）。
明確診斷，醫(yī)生無(wú)法基于客觀的醫(yī)療依據(jù)出具診斷證明。
病情不符合開(kāi)具標(biāo)準(zhǔn)：若醫(yī)生經(jīng)過(guò)評(píng)估，認(rèn)為患者的癥狀、體征或檢查結(jié)果不足以支持所申請(qǐng)的診斷證明內(nèi)容，如病情輕微無(wú)需休息或特殊處理，或者診斷尚不明確，無(wú)法給出確切的疾病診斷和醫(yī)療建議，這種情況下不會(huì)開(kāi)具診斷證明。
未按規(guī)定提供相關(guān)材料：患者未攜帶有效身份證件、病歷資料等必要文件，或者委托他人辦理時(shí)未提供符合要求的授權(quán)委托書及被委托人身份證明等，醫(yī)院可能無(wú)法為其開(kāi)具診斷證明。
涉及違法違規(guī)或不符合倫理要求：例如，患者要求開(kāi)具用于非醫(yī)療目的的虛假證明，如幫助他人騙取保險(xiǎn)、請(qǐng)假等，或者開(kāi)具的證明內(nèi)容違反倫理道德和法律法規(guī)，醫(yī)生應(yīng)予以拒絕。
總之，現(xiàn)在很多情況都會(huì)要求開(kāi)具各種各樣的醫(yī)院病歷證明，譬如公司請(qǐng)病假，懷孕休假，學(xué)校辦休學(xué)，免軍訓(xùn)，免體免測(cè)等等。什么樣的證明才是病歷證明？病例證明如何辦理？什么情況才能開(kāi)具診斷證明？復(fù)雜也好，難辦也好，放輕松一點(diǎn)，我們?cè)敢鉃槟鷦冢?/p>
