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睡眠護(hù)理:保障生長發(fā)育
新生兒每天需睡眠 16-20 小時,睡眠質(zhì)量直接影響生長分泌,護(hù)理核心是 “營造睡眠環(huán)境、培養(yǎng)正確睡眠習(xí)慣”。
1. 睡眠環(huán)境
溫度與濕度:室溫控制在 22-25℃,濕度 50%-60%(可用溫濕度計(jì)監(jiān)測,干燥時用加濕器,避免寶寶呼吸道干燥);避免空調(diào) / 風(fēng)扇直吹寶寶,可調(diào)整風(fēng)向或用擋風(fēng)板。
光線與聲音:白天保持柔和自然光(幫助寶寶區(qū)分晝夜),夜間用小夜燈(亮度以能看清寶寶為準(zhǔn),避免強(qiáng)光刺激);保持環(huán)境安靜,避免突然巨響(可輕聲白噪音輔助睡眠,模擬子宮環(huán)境)。
床品選擇:
床墊:選擇軟硬適中的嬰兒床墊(避免過軟導(dǎo)致窒息風(fēng)險,過硬影響舒適度);
床品:僅鋪嬰兒床單,不使用枕頭、被子、毛絨玩具(新生兒頸部肌肉未發(fā)育,枕頭易導(dǎo)致窒息;被子易捂住口鼻,可用襁褓或睡袋替代,保暖且);
睡姿:優(yōu)先仰臥(美國兒科學(xué)會推薦,降低嬰兒猝死綜合征風(fēng)險),避免俯臥(除非醫(yī)生指導(dǎo),如早產(chǎn)兒需俯臥促進(jìn)肺部發(fā)育);若寶寶吐奶,可在喂奶后 1 小時內(nèi)適當(dāng)側(cè)臥(需家長在旁看護(hù),避免翻身俯臥)。
2. 睡眠習(xí)慣
避免 “抱睡”“奶睡”:寶寶犯困時放在床上,讓其自主入睡(可輕拍、哼歌安撫),長期抱睡 / 奶睡易導(dǎo)致寶寶依賴,難以獨(dú)立入睡;
規(guī)律作息:白天喂奶后可陪寶寶玩 10-15 分鐘(如看黑白卡、輕聲說話),夜間喂奶后保持安靜,幫助寶寶建立 “白天活動、夜間睡眠” 的節(jié)律。
臍帶護(hù)理:預(yù)防感染
新生兒臍帶一般在出生后 7-14 天脫落,脫落前是易侵入的部位,護(hù)理核心是 “保持干燥、定期、觀察異?!?。
1. 步驟
準(zhǔn)備:醫(yī)用棉簽、75% 酒精(或碘伏,酒精更徹底,碘伏刺激性更小,可任選一種);
操作:家長洗凈雙手,輕輕提起臍帶殘端(避免用力拉扯),用蘸有酒精的棉簽從臍帶根部(與腹部連接處)向外螺旋式擦拭(根部和殘端,避免只擦表面),每天 2 次(早晚各 1 次),每次排便后若污染臍帶,需額外 1 次。
2. 注意事項(xiàng)
避免臍帶沾水:臍帶未脫落前,洗澡時用防水臍貼保護(hù)(洗完后立即取下并),若不慎沾水,需用干棉簽吸干后重新;
不要包裹臍帶:穿寬松的紙尿褲(將紙尿褲上緣往下折,避免摩擦臍帶殘端),保持臍帶暴露在空氣中,促進(jìn)干燥脫落;
觀察異常:若出現(xiàn)以下情況,需立即就醫(yī):
臍帶根部、滲液(黃色 / 綠色膿液,有臭味);
臍帶周圍皮膚發(fā)熱、硬腫;
寶寶出現(xiàn)發(fā)熱(體溫>37.5℃)、拒奶、哭鬧不止等癥狀。
護(hù)理:規(guī)避潛在風(fēng)險
新生兒自我保護(hù)能力為零,家長需提前排查環(huán)境中的隱患,重點(diǎn)注意以下幾點(diǎn):
避免窒息風(fēng)險:
床上不放置枕頭、被子、毛絨玩具,喂奶后豎抱拍嗝,避免吐奶嗆咳;
給寶寶穿衣服時,先穿袖子再穿頭部,避免衣物捂住口鼻;
不要讓寶寶獨(dú)自睡在沙發(fā)、成人床(成人翻身易壓到寶寶,或?qū)殞殱L落),需睡在嬰兒床。
避免風(fēng)險:
沖奶、洗澡前必須試溫(水溫 38-40℃,奶溫 40-45℃);
避免寶寶靠近暖氣、熱水袋(若用熱水袋,需用毛巾包裹,溫度不超過 50℃,且不直接接觸寶寶皮膚)。
避免感染風(fēng)險:
接觸寶寶前必須洗手(尤其是外出后、換尿布后、喂奶前);
避免過多親友探望(尤其是感冒、發(fā)燒的人),減少交叉感染;
寶寶的衣物、毛巾、紙尿褲需單獨(dú)清洗,避免與成人衣物混洗(成人衣物多)。