住院病歷主要由以下內(nèi)容構成：體溫單、醫(yī)囑單、入院記錄、病程記錄、術前討論記錄、手術同意書、麻醉同意書、麻醉術前訪視記錄、手術核查記錄、手術清點記錄、麻醉記錄、手術記錄、麻醉術后訪視記錄、術后病程記錄、病重（病危）患者護理記錄、出院記錄、死亡記錄、輸血知情同意書、特殊檢查（特殊）同意書、會診記錄、病危（重）通知書、病理資料、輔助檢查報告單、醫(yī)學影像檢查資料。
患者在門診完善對癥相關檢查后，由科室主治醫(yī)生開具疾病診斷證明書；患者應在三日內(nèi)前往醫(yī)院門診大廳服務臺，由醫(yī)護人員給予蓋章；在門診由醫(yī)師開具的休假單也是在服務臺蓋章。
患者在門診完善就診、問診、檢查、后，需要開具疾病證明書的，醫(yī)師要核實患者的相關身份信息，才會出具疾病診斷證明書；患者要求開請假條的，需要科室醫(yī)師簽字并蓋章確診。
醫(yī)院門診大廳內(nèi)有服務臺，如患者需要在疾病診斷證明書及請假條上蓋章，需要出示門診病例、有效身份證（駕照、等）后，確認無誤后醫(yī)護人員給予蓋章。
想休學一年，去醫(yī)院開證明，一般需要提供工作單位證明和學校出具的證明。
如果患者在工作單位證明上能夠明確地顯示，該單位可認證學生的學業(yè)狀況，以及該學生是否患有與工作相關的疾病，如果沒有，患者可持該單位的身份證明到醫(yī)院進行就診。此外，如果患者不同意去醫(yī)院就診，也可以持該單位的身份證明到醫(yī)院，向當?shù)氐募膊☆A防控制中心進行咨詢，根據(jù)醫(yī)生的建議進行就診。
醫(yī)院一般可以開具以下診斷證明書：
1. 急性疾?。喝缂毙晕秆?、急性上呼吸道感染等。
2. 慢性疾?。喝绺哐獕骸⑻悄虿?、類風濕關節(jié)炎等。
3. 傳染病：如流感、肝炎、結核等。
4. 腫瘤疾?。喝绶伟⑷橄侔?、結腸癌等。
5. 外傷：如骨折、、創(chuàng)傷等。
6. 手術：如闌尾炎手術、剖腹產(chǎn)等。
7. 產(chǎn)假、病假等：需要提供合法的用途。
不同的醫(yī)院和地區(qū)可能對開具診斷證明書的病種有所不同，具體情況可以咨詢當?shù)蒯t(yī)院或相關部門了解。在申請診斷證明書時，需要提供相關的病歷資料和身份證明，同時需要說明診斷證明書的用途，確保合法合規(guī)。
